[메디컬 리포트] 어깨가 움직이지 않는다? 동결견(오십견)이란.

* 작성일 : 2026-08-03

* 진료과 : 정형외과

* 의료진 : 연세대학교 강남세브란스병원 정형외과 임준열 교수

어깨가 굳어 팔을 들기 어려워지면 가장 먼저 ‘오십견’을 떠올리게 됩니다. 이 질환의 정확한 의학적 명칭은 ‘동결견(Frozen Shoulder)’ 혹은 ‘유착성 관절낭염’입니다. 50대에 주로 발병한다고 알려져 오십견으로 불리지만, 실제로는 나이나 성별과 무관하게 발생하며 매년 80만 명 이상이 겪는 흔한 질환입니다.

1. 발병 원인 : 잘못된 자세 때문일까요?

동결견은 어깨 관절을 싸고 있는 주머니인 ‘관절낭’에 염증이 생겨 두꺼워지고 굳어지는 질환입니다.

발병 원인은 아직 명확하게 밝혀지지 않았으며, 단순히 ‘잘못된 자세’ 탓으로 돌리기에는 그 배후가 복잡합니다. 오히려 당뇨병이나 갑상선 질환과 같은 내과적 문제와 밀접하게 연관되어 있는 것으로 보고되고 있습니다.

2. 주요 증상 및 통증의 정도

동결견의 증상과 통증은 환자마다 그 스펙트럼이 매우 넓습니다.

* 가벼운 증상 : 관절 운동의 끝 동작에서만 찌릿한 통증이 발생

* 중증도 증상 : 수면 중 통증(야간통)이 심해 잠을 설치게 되며, 삶의 질이 급격히 저하되어 우울 증상까지 동반될 수 있음

3. 진단 방법과 대표적인 운동 제한 징후

동결견 진단은 전문의의 진찰을 통하는 것이 가장 명확합니다. 환자의 수동 및 능동 관절 운동 범위를 평가하며, 검사자가 평가한 수동 관절 운동 범위가 정상보다 감소해 있는 것이 특징입니다. (※ 필요시 엑스레이, 초음파, MRI 등을 통해 회전근개 파열이나 석회성 건염 등 동반 질환 여부를 확인합니다.)

4. 환자 상태에 따른 단계별 맞춤 치료

전통적으로 동결견은 시간이 지나면 자연히 낫는 병으로 여겨졌으나, 환자의 3분의 1은 발병 7년 후에도 통증이나 뻣뻣함을 느낍니다. 따라서 ‘통증 정도’와 ‘관절의 강직 정도’ 추이를 살피며 나에게 맞는 치료법을 선택해야 합니다.

1) 염증 및 통증 조절 (약물·주사 치료)

* 어깨 관절 내에 직접 적정량의 스테로이드를 주입하는 등 염증을 줄여 통증을 완화하는 핵심 단계입니다.

* 수면의 질을 높이고, 이후 진행될 운동 치료의 통증을 줄여줍니다.

2) 운동 범위 회복 (물리·도수·운동 치료)

* 도수/물리치료 : 전문 치료사가 굳어진 근육과 관절막을 부드럽게 풀어줍니다. 최근에는 개인화 치료를 위한 AI 기반 디지털 치료제와 첨단 의료 장비도 상용화되고 있습니다.

* 스트레칭 (운동 치료) : 근력 운동이 아닌 가동 범위 회복을 위한 스트레칭이 필요합니다. 심한 통증이 없는 범위 내에서 점차 가동성을 늘려가며, 따뜻한 탕목욕 후 진행하면 심부 근육 이완에 더욱 효과적입니다.

3) 수술적 치료

* 보존적 치료를 6개월 이상 시행해도 호전되지 않거나 일상생활이 불가능할 경우 시행합니다.

* 마취 하 도수 조작술로 굳은 관절을 풀거나, 관절경 수술을 통해 굳은 관절막을 직접 절개합니다.

5. 전문의 조언

동결견은 예방과 초기 관리가 무엇보다 중요합니다. 매일 샤워를 할 때나 잠자리에 들기 전, 단 3분이라도 어깨를 상·하·좌·우 방향으로 충분히 늘려주는 나만의 ‘스트레칭 루틴’을 만들어 보시기 바랍니다. 이러한 작은 습관이 동결견 예방은 물론 전반적인 근골격계 건강에 큰 도움이 될 것입니다.

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